Comparative clinical and laboratory evaluation of the effectiveness of a nanodispersed silica-based drug with antimicrobial properties for the local treatment of purulent inflammatory diseases of the maxillofacial area

P Belyaev; O Shtatko; O Viltsanyuk

doi:10.31636/prmd.v7i1.4

Автор(и)

P Belyaev National Pirogov Memorial Medical University, Vinnytsia
O Shtatko National Pirogov Memorial Medical University, Vinnytsia
O Viltsanyuk National Pirogov Memorial Medical University, Vinnytsia

DOI:

https://doi.org/10.31636/prmd.v7i1.4

Ключові слова:

флегмона, щелепно-лицева ділянка, місцеве лікування, препарат на основі нанодисперсного кремнезему, зміни показників крові, С-реактивний протеїн

Анотація

Вступ. Проблема лікування гнійно-запальних захворювань щелепно-лицевої ділянки залишається однією з найбільш актуальних проблем сучасної стоматології та щелепно-лицевої хірургії.

Мета роботи: провести порівняльну оцінку ефективності застосування препарату на основі нанодисперсного кремнезему (НДК) з антимікробними властивостями для місцевого лікування гнійно-запальних захворювань щелепно-лицевої ділянки.

Матеріали та методи. Порівняльну оцінку перебігу післяопераційного періоду проведено у 71 хворого з флегмонами щелепно-лицевої ділянки, які були поділені на дві репрезентативні групи: порівняння (39 хворих), у яких місцеве лікування гнійних ран проводилось загальноприйнятими методами, та основну (32 хворих), де місцеве лікування проводилось з використанням препарату на основі НДК. Рівень ендогенної інтоксикації визначали за рівнем С-реактивного протеїну (СРП) у сироватці крові, метаболітів середньої маси в крові (МСМ) та за лейкоцитарним індексом інтоксикації (ЛІІ). Отримані дані обробляли статистично та порівнювали.

Результати. При вивченні динаміки показників СРП було встановлено, що, починаючи з третьої доби, в основній групі відзначалась тенденція до його швидшого зниження та нормалізації перед випискою, тоді як у хворих групи порівняння він був достовірно вищим (р < 0,05). У післяопераційному періоді рівень МАМ у хворих групи порівняння достовірно (p < 0,05) залишався підвищеним впродовж усього лікування, тоді як в основній групі після проведеного лікування був на межі норми перед випискою. При дослідженні ЛІІ в процесі лікування і на момент виписки зі стаціонару у хворих групи порівняння був достовірно (p < 0,05) вищим, ніж в основній групі.

Висновки. Лікування щелепно-лицевої флегмони розробленим методом забезпечило сприятливіший перебіг післяопераційного періоду, ніж у групі порівняння, про що свідчить достовірно (р < 0,05) швидша нормалізація показників ендогенної інтоксикації.

Завантажити

Дані для завантаження поки недоступні.

Посилання

1. Steblovskyi DV, Skikevich MG, Bondarenko VV. Structural Features Of Purulent Inflammatory Diseases Of The Maxillofacial Region In Residents Of The Poltava Region. Ukrainian Dental Almanac [Internet]. 2020 Dec 23;(4):50–2. Available from: https://doi.org/10.31718/2409-0255.4.2020.09

2. Ogle OE. Odontogenic Infections. Dental Clinics of North America [Internet]. 2017 Apr;61(2):235–52. Available from: https://doi.org/10.1016/j.cden.2016.11.004

3. Weise H, Naros A, Weise C, Reinert S, Hoefert S. Severe odontogenic infections with septic progress – a constant and increasing challenge: a retrospective analysis. BMC Oral Health [Internet]. 2019 Aug 2;19(1):173. Available from: https://doi.org/10.1186/s12903-019-0866-6

4. Kamiński B, Błochowiak K, Kołomański K, Sikora M, Karwan S, Chlubek D. Oral and Maxillofacial Infections—A Bacterial and Clinical Cross-Section. Journal of Clinical Medicine [Internet]. 2022 May 12;11(10):2731. Available from: https://doi.org/10.3390/jcm11102731

5. Tymofieiev O, Ushko N, Tymofieiev O, Yarifa M, Fesenko I. Prevention of Inflammatory Complications upon Surgeries in Maxillofacial Region. Journal of Diagnostics and Treatment of Oral and Maxillofacial Pathology [Internet]. 2017 Jun 30;1(2):105–12. Available from: https://doi.org/10.23999/j.dtomp.2017.2.8

6. Gadicherla S, Manglani K, Pentapati KC, Kudva A, Aramanadka C, Chandravel R. Profile of Patients with Maxillofacial Space Infections and Associated Risk Factors. Caruso G, editor. The Scientific World Journal [Internet]. 2024 Apr 9;2024:1–6. Available from: https://doi.org/10.1155/2024/9304671

7. Lewandowski B, Pakla P, Wołek W, Jednakiewicz M, Nicpoń J. A fatal case of descending necrotizing mediastinitis as a complication of odontogenic infection. A . Polish Journal of Cardio-Thoracic Surgery [Internet]. 2014;3:324–8. Available from: https://doi.org/10.5114/kitp.2014.45685

8. Nugroho SS, Hardianto A, Riawan L. Surgical management of necrotizing fasciitis due to odontogenic infection with sepsis: case report. Journal of Dental Health, Oral Disorders & Therapy [Internet]. 2017 Jan 23;6(2). Available from: https://doi.org/10.15406/jdhodt.2017.06.00190

9. Atoeva MA. Ways To Optimize Local Treatment Of Purulent¬Inflammatory Diseases In The Face And Oral Cavity. European Journal Of Modern Medicine And Practice [Internet]. 2024;4(6):99–104. Available from: https://inovatus.es/index.php/ejmmp/article/view/3418

10. Gayratovna SR. The Course of the Wound Process in Purulent¬Inflammatory Diseases of the Maxillofacial Region. Central Asian Journal of Medical and Natural Science. 2022;3(4):255–259. https://doi.org/10.17605/cajmns.v3i4.1018

11. Kuzniak NB, Dmytrenko RR, Bambuliak AV, Perebiynis PP, Tkachyk SV. Treatment of patients with adenophlegmons of maxillofacial area by the drugs with sorption and proteolytic properties [Likuvannya khvorykh z adenoflehmonamy shchelepno¬litsevoyi dilyanky preparatamy iz sorbtsiynymy ta proteolitychnymy vlastyvostyamy]. Clinical Dentistry [Internet]. 2020 Jul 1;(1):12–6. Available from: https://doi.org/10.11603/2311-9624.2020.1.11216 [In Ukrainian]

12. Pagana KD, Pagana TJ. Mosby’s manual of diagnostic and laboratory tests (14th ed.). St. Louis: Elsevier; 2019.

13. Viltsaniuk OA, Mazur MV. Justification Of The Effectiveness Of The Use Of Dalmaxin Rectal Suppositories (Thiotriazolin) In The Complex Treatment Of Acute Paraproctitis [Obgruntuvannya efektyvnosti zastosovuvannya rektalʹnykh supozytoriv «Dalmaksin» (Tiotryazolin) pry kompleksnomu likuvanni hostroho paraproktytu]. Kharkiv Surgical Schoo [Internet]. 2020Feb.20;(1):54–62. Available from: https://doi.org/10.37699/2308-7005.1.2020.06 [In Ukrainian]

14. Kal’f¬-Kalif YY. About the leukocyte index of intoxication and its practical significance [O lejkocitarnom indekse intoksikacii i ego prakticheskom znachenii]. Vrachebnoe delo. 1941;1:31¬ 33. [In Russian]

15. Bagul R, Chandan S, Sane VD, Patil S, Yadav D. Comparative Evaluation of C-Reactive Protein and WBC Count in Fascial Space Infections of Odontogenic Origin. Journal of Maxillofacial and Oral Surgery [Internet]. 2016 Sep 1;16(2):238–42. Available from: https://doi.org/10.1007/s12663-016-0953-z

16. Stathopoulos P, Igoumenakis D, Shuttleworth J, Smith W, Ameerally P. Predictive factors of hospital stay in patients with odontogenic maxillofacial infections: the role of C-reactive protein. British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery [Internet]. 2017 May;55(4):367–70. Available from: https://doi.org/10.1016/j.bjoms.2016.11.004

17. Xiaojie L, Hui L, Zhongcheng G, Chenggang W, Yaqi N. The Predictive Value of Interleukin-6 and Neutrophil-Lymphocyte Ratio in Patients with Severe and Extremely Severe Oral and Maxillofacial Space Infections. Gargalionis A, editor. BioMed Research International [Internet]. 2021 Jan 28;2021:1–8. Available from: https://doi.org/10.1155/2021/2615059

18. Altman DG. Practical Statistics for Medical Research [Internet]. Chapman and Hall/CRC; 1990. Available from: https://doi.org/10.1201/9780429258589